2020年1月31日 星期五

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喝酒隔天「膝蓋爆痛」 當心「富貴病」上身...嚴重關節會變形



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    ▲膝痛,膝蓋痛,膝關節痛,膝關節,關節痛。(圖/示意圖/記者李佳蓉攝)
    ▲喝酒隔天「膝蓋爆痛」,當心「富貴病」上身...嚴重關節會變形。(圖/示意圖/記者李佳蓉攝)
    記者嚴云岑/台北報導
    春節圍爐佳餚配美酒,俗稱「富貴病」的痛風也悄悄爬上身。藥師表示,痛風是因體內尿酸濃度過高,在關節處形成結晶石,引發強烈紅、腫、熱、痛感。痛風的形成原因,除了個人體質外,與飲食也有關,年節只要多吃低普林食物,就能預防痛風反覆發作。
    振興醫院藥學部藥師張博程表示,尿酸是人體普林(Purine)代謝後的產物,8成來自細胞代謝,2成來自飲食,正常尿酸濃度平均應小於6.8mg/dL,若男性尿酸≥7.7mg/dL,女性尿酸≥6.6mg/dL,則為高尿酸血症。

    張博程提到,痛風可分急性發作期、不發作間歇期與痛風石關節炎,最常發生在下肢,如腳拇趾、腳踝、膝關節。急性發作期特別容易發生在午夜或清晨,此時只能靠藥物緩解,最常使用的藥物為秋水仙素,但服用後經常會出現腹瀉、嘔吐等副作用,少數會造成白血球減少,使用時需特別留意。
    ▲▼海鮮、牡蠣示意圖。(圖/翻攝自免費圖庫pixabay)
    ▲牡蠣是著名的高普林食物。(圖/pixabay)
    痛風石關節炎,則是經歷反覆發作後,尿酸累積在關節處,侵蝕骨頭或關節造成變形,影響活動能力,此時可選擇非類固醇消炎止痛藥(NSAID)與類固醇緩解,但後者長期使用可能造成水牛肩、月亮臉或骨質疏鬆等副作用。
    另外,痛風緩解期時,多用抑制尿酸合成的藥物治療,惟腎功能不良者則需要調整劑量,常見副作用為皮疹、搔癢等,其中一項藥物可能造成嚴重藥物過敏史蒂芬強森症候群,在使用上須特別留意。
    張博程提到,喝酒、吃高普林食物,都會增加痛風發作機率,常見的高普林食物有海鮮、動物內臟、納豆、蕈菇類、濃肉汁與火鍋鍋底等,每100公克普林含量約150-1000mg。中普林食物則有雞肉、豬瘦肉、牛肉、豆類等,非發作期可適量食用;低普林食物有乳製品、蛋類、五穀根筋類等,每100公克只有0-25mg。
    最後,張博程提醒,正確的飲食習慣有助於降低痛風發作,對於曾經痛風發作的朋友,日常飲食應減少攝取高普林食物,過年圍爐也要吃出健康、遠離「富貴病」。

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